Przewlekłe zapalenie trzustki

Hel Proces zapalny najczęściej ma od początku charakter przewlekły i współistnieje z przewlekłymi chorobami dróg żółciowych, a nade wszystko z kamicą żółciową. Czynnikami usposabiającymi do wystąpienia i utrzymywania się przewlekłego zapalenia trzustki są: alkoholizm, niewłaściwy sposób odżywiania się, szczególnie niedobory białkowe, oraz powtarzające się zakażenia dróg żółciowych.

Najczęściej występującą dolegliwością jest ból w nadbrzuszu, pojawiający się po jedzeniu, silniejszy po pokarmach thistych, trudno strawnych. Między posiłkami chory może nie odczuwać dolegliwości. Główne objawy przewlekłego zapalenia trzustki uzależnione są od niewydolności egzo-krynnej trzustki, tzn. od niedostatecznego wydzielania enzymów trawiennych. Pokarmy są niewystarczająco trawione, w stolcu pojawiają się nie strawione resztki pokarmowe (np. kuleczki tłuszczu lub włókna mięsne). Stolce są luźne, cuchnące, pieniste. Powstają różnego rodzaju niedobory, szczególnie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, takich jak: witaminy A, E, D, K. Stosunkowo najłatwiej przyswajane są węglowodany. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki opiera się na obrazie klinicznym, na stwierdzeniu obecności nie strawionych resztek pokarmów w stolcu, na wynikach biochemicznych prób trzustkowych, przede wszystkim testu sekretynowo-pankreozyminowego, badania ultrasonograficz-nego trzustki oraz na specjalistycznych badaniach radiologicznych (od-dwunastnicza wsteczna cholangiopankreatografia). Agencja pracy